Hra s jehlami (needle play) je tvrdší praktikou spadající do tvrdých B-D-S-M a klinik praktik. Zdravotnickými jehlami se propichuje povrchově kůže.
Většinou se jehlami nezasahuje hluboko do těla. Mohou se propichovat například i bradavky, labie (stydké pysky) u žen, či penis u muže.
Tyto praktiky jsou často velmi bolestivé, krvavé a mnohdy i extrémně nebezpečné, když je provádí amatér.